Каким должен быть целевой уровень гликированного гемоглобина

Каким должен быть целевой уровень гликированного гемоглобинаДостаточно открыть школьный учебник биологии, чтобы узнать, что же это за понятие – гемоглобин. Это сложный белок животных и человека, содержащий железо, который присутствует в эритроцитах и путем связывания с кислородом обеспечивает переброску кислорода в ткани. Практически любая сдача анализов начинается со сдачи гемоглобина крови.

Читайте также: Какие есть продукты, понижающие гемоглобин

Гликированный же гемоглобин врач назначит больному лишь в случае, если тот страдает сахарным диабетом или существует подозрение на это коварное заболевание. Почему? В природе существует определенная неферментативная реакция, которая связывает гемоглобин с глюкозой. Такой необратимый процесс назвали гликированием. Если сахар в крови превышен, то глюкоза с гемоглобином соединяется в разы быстрее. Жизненный цикл эритроцита составляет в среднем 90-120 суток, а посему гликированный гемоглобин, то есть степень «засахаренности» организма возможно узнать только за этот период. Этим анализом проверяется средний суточный уровень глюкозы за период 3 месяца. Нормальным принято считать показатель до 5,6%, если он превышает 5,7% и достигает отметку 6,4%, то существует опасность заболеть сахарным диабетом. Показатель, превышающий более 6,5%, считается признаком уже сформировавшейся болезни, и врач, зафиксировавший превышение нормы, имеет право только на основании этого анализа поставить диагноз. Такое решение принято Всемирной организацией здравоохранения.

Очень важен показатель HBA1 не только в случаях первичного выявления этой болезни. Для больных диабетом это проверочный показатель, по которому можно определить:

  • правильно ли назначены дозировки инсулина больному 1-го типа диабета или сахароснижающие препараты больному 2-го типа диабета;
  • пользуются ли больные диабетом ежедневно специальными тест-полосками, при помощи которых ежедневно корректируется показатель сахара в крови;
  • как повлияли другие факторы (простуды, нервные перегрузки и другие) на уровень сахара в крови.

Индивидуальный целевой уровень гликированного гемоглобина обеспечивает компенсацию диабета, уменьшает долю вероятности осложнений у больного. Если гликемия оказывается выше или ниже рекомендованного уровня, следует откорректировать схему лечения.

 целевой уровень гликированного гемоглобинаНекомпенсированный диабет ускоряет появление осложнений диабета:

  1. Катаракта (помутнение хрусталика), при которой характерно существенное ухудшение зрения и размытость.
  2. Ретинопатия – постепенное отслоение сетчатки глаза. Развитие этого заболевания может привести к полной слепоте.
  3. Ангиопатия – нарушается гибкость сосудов. В них проявляется ломкость, проявляется предрасположенность к атеросклерозу и тромбозу. Болезнь проявляется очень быстро.
  4. Полинейропатия – понижается чувствительность к боли и теплу, что может приводить к травмированию.
  5. Диабетическая стопа – осложнение, следствием которого на стопах и нижних конечностях появляются гнойные нарывы, язвы. Больным стоит уделить особое внимание обуви, она должна быть мягкой, свободной. Стоит избегать сдавливающих ногу носков.

Процесс сдачи анализа на HbA1c

 уровень гликированного гемоглобинаАнализ очень удобен как для врачей, так и для пациентов:

  • определяют его в свободное время и совсем не обязательно натощак;
  • он гораздо точнее, чем общий анализ, и с его помощью диабет выявляется гораздо быстрее;
  • быстр и прост в сравнении с 2-часовым тестом;
  • абсолютно точно определяет, есть у человека диабет или нет;
  • выявляет погрешности диеты диабетика за 3 последних месяца;
  • нет влияния на этот анализ краткосрочных повышений сахара больного, например, при простудах или стрессовых ситуациях.

Так каким же должен быть целевой уровень гликированного гемоглобина

Как известно, у людей наблюдается связь гемоглобина и глюкозы, и HbA1с у здорового человека не превысит 5,7%, а у больного диабетом он может превышать 6,5%.

Результаты поместим в таблицу.

 

HbA1с, % Глюкоза, ммоль/л HbA1с, % Глюкоза, ммоль/л HbA1с, % Глюкоза, ммоль/л HbA1с, % Глюкоза
4 3,8 8 10,2 12 16,5 16 22,9
4,5 4,6 8,5 11,0 12,5 17,3 16,5 23,7
5 5,4 9 11,8 13 18,1 17 24,5
5,5 6,2 9,5 12,6 13,5 18,9 17,5 25,3
6 7 10 13,4 14 19,7 18 26,1
6,5 7,8 10,5 14,2 14,5 20,5 18,5 26,9
7 8,6 11 14,9 15 21,3 19 27,7
7,5 9,4 11,5 15,7 15,5 22,1 19,5 28,5

Стоит задуматься о своем здоровье человеку, анализ на гликированный гемоглобин которого показал цифру, превыщающую 5,7. Это может означать следующее:

  • показатели свыше 5,7, вплоть до 6 – зона риска;
  • 6,5 – диабет;
  • в пределах свыше 6 и до 6,4 – преддиабетное состояние;
  • до 5,7 – углеродный обмен в норме.

Рекомендации по сдаче анализов на HbA1C

  1. Когда HbA1c до 5,7%, то сдавать такой анализ необходимо ежегодно.
  2. Когда HbA1c менее 7% – один раз в год.
  3. Когда HbA1c более 7% – анализ сдается раз в 6 месяцев.
  4. В других случаях (например, при недолгой болезни) предлагается анализировать свое состояние раз в квартал.
  5. В зависимости от возраста, людям от 45 лет профилактика болезни подразумевает также периодическую сдачу анализа.
  6. Женщинам, родившим крупного ребенка (4 кг), систематически.

Существуют и другие категории (например, малоподвижные люди), которым обязательно нужно наблюдать уровень глюкозы в своем организме.

 

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

Капча загружается...

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: