Какие симптомы имеет гемолитическая анемия и лечение

Какие симптомы имеет гемолитическая анемия и лечениеГемолитическая анемия, чьи причины возникновения и симптомы будут описаны ниже, – это заболевание, при котором жизненный цикл эритроцитов существенно сокращается. При этом кровяные тельца разрушаются (этот процесс именуется «гемолизом») в значительно большем количестве, чем производятся. Распад случается всего через 2-3 недели вместо отведенных природой 3-4 месяцев. Происходит это как непосредственно в сосудах, так и в следующих органах:

  • костном мозге;
  • селезенке;
  • печени.

В целом речь идет не об одной патологии, а о группе. Недуг выявляют не слишком часто – не более чем у 1 процента населения. Среди прочих видов анемий на долю гемолитической приходится 11%.

Читайте также:Какими могут быть последствия от анемии

Причины

У наследственных видов малокровия рассматриваемой группы, часто выявляемых у детей, факторы, способствующие развитию следующие:

  • дефекты генетического типа у мембран эритроцитов;
  • нарушение структуры гемоглобина;
  • ненадлежащая работа ферментных систем.

Все это приводит к неполноценности производимых кровяных телец и быстрому их разрушению.

В то же время гемолиз эритроцитов (в случае с приобретенными анемиями) происходит из-за действия факторов, не только внешних, но и внутренних.

симптомы имеет гемолитическая анемия и лечениеИммунные гемолитические патологии возникают на фоне:

  • посттрансфузионных реакций;
  • вакцинаций;
  • гемолитической болезни новорожденных;
  • приема некоторых препаратов (например, анальгетиков, противомалярийных и т. д.).

Возникновению аутоиммунных реакций, при которых образуются антитела к эритроцитам, способствуют:

  • лимфогранулематоз;
  • хронический лимфолейкоз;
  • миеломная болезнь;
  • острый лейкоз;
  • СКВ;
  • неспецифический язвенный колит;
  • токсоплазмоз;
  • сифилис;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • пневмония.

Внутрисосудистый гемолиз возникает часто из-за отравлений:

  • грибами;
  • мышьяком;
  • свинцом и прочими тяжелыми металлами;
  • спиртным.

Читайте также:Причины и лечение высокого гемоглобина у женщин

Ускоренное разрушение эритроцитов происходит при механическом воздействии на них таких факторов:

  • высокие нагрузки физического плана;
  • малярия;
  • протезирование клапанов сердца;
  • злокачественная гипертония;
  • сепсис;
  • большие ожоги;
  • гипербарическая оксигенация.

Читайте также:Какие основные симптомы и лечение аутоиммунной гемолитической анемии

Симптомы

Какие симптомы имеет гемолитическая анемия Наследственные формы малокровия довольно разнообразны, но наиболее часто встречается болезнь Минковского-Шоффара, именуемая по-другому «микросфероцитозом». Неполноценность эритроцитов тут обусловлена нехваткой липидов в их мембране и актомиозиноподобного белка. Распад кровяных телец происходит непосредственно в селезенке.

Развитие данного недуга может происходить у:

  • новорожденных;
  • детей школьного возраста;
  • юношей;
  • стариков.

Но страдают от него чаще подростки. Для течения микросфероцитоза характерно регулярное повторение кризов, сопровождающихся:

  • температурой;
  • слабостью;
  • рвотой;
  • головокружениями;
  • болями в животе.

Другими очевидными признаками являются:

  • желтуха;
  • темно-коричневый оттенок кала.

Патология способствует:

  • образованию холецистита;
  • увеличению селезенки;
  • печени.

Еще у детей с микросфероцитозом нередко выявляют дисплазии врожденного типа:

  • косоглазие;
  • неправильный прикус;
  • башенный череп;
  • готическое небо;
  • седловидный нос;
  • брадидактилию (или полидактилию).

У взрослых обычным признаком считается трофические изъязвления на голенях.

Энзимопенического типа гемолитические анемии развиваются из-за недостатка некоторых ферментов в эритроцитах. Болезнь протекает ровно, без обострений и сопровождается:

  • бледной желтухой;
  • сердечными шумами;
  • гепатоспленомегалией.

У тяжелых форм набор признаков соответствует стандартному гемолитическому кризу, описанному выше. Гибель эритроцитов происходит тут в сосудах, потому они выделяются непосредственно в мочу, из-за чего она становится заметно темной.

Среди анемий приобретенного типа наиболее распространены аутоиммунные патологии. Тут криз всегда начинается внезапно и отличается остротой. Сопровождают его:

  • лихорадка;
  • мгновенная слабость;
  • одышка;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • боль в животе и поясничном отделе спины;
  • желтуха;
  • увеличение и селезенки и печени.

Перед приступом иногда возникают:

  • артралгия;
  • субфебрилитет.

Для некоторых форм рассматриваемых видов малокровия характерна повышенная восприимчивость к холоду. На этом фоне развиваются:

  • гемоглобинурия;
  • крапивница;
  • синдром Рейно.

Гемолитические анемии токсического типа имеют такие признаки:

  • нарастающая слабость;
  • боли в пояснице и справапод ребрами;
  • повышенную температуру;
  • гемоглобинурию.

Спустя несколько дней начинается:

  • билирубинемия;
  • желтуха.

Позднее развивается почечная и печеночная недостаточность.

Лечение

Перед началом терапии требуется точная диагностика. Тип недуга определяют на основе анализа крови и результатов:

  • физикальный осмотр;
  • УЗИ селезенки и печени;
  • исследование мочи;
  • копрограмма;
  • пункция костного мозга.

Важным моментом считается устранение воздействия гемолизирующих факторов. Для купирования криза пациенту назначают:

  • витаминотерапию;
  • вливание плазмы крови;
  • антибиотики;
  • гормональные средства.

Лечение микросфероцитоза производится спленэктомией.

При аутоиммунных формах эффективно назначать Преднизолон. Иногда того же результата добиваются:

  • Азатиоприном;
  • Хлорамбуцилом;
  • противомалярийными средствами (например, Хлорохином).

Когда речь идет о гемоглобинурии, то здесь помогут:

  • переливания эритроцитарной массы и заменителей плазмы;
  • антикоагулянты;
  • антиагреганты.

Токсические анемии купируются:

  • мерами по дезинтоксикации;
  • приемом диуретиков;
  • гемодиализом;
  • антидотами.

Помощь народными средствами (в качестве дополнения основной терапии) целесообразна. Используют такие растения:

  • левзея;
  • подорожник;
  • чеснок;
  • морская капуста;
  • хрен;
  • лесной орех;
  • свекла.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

Капча загружается...

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: