Как проводится диагностика СПИДа иммуноблотом на ВИЧ

диагностика СПИДаВ большинстве случаев при подозрении на заражение ВИЧ больному предлагают сделать анализ ИФА, но он часто дает ложные результаты, например, при беременности. Иммуноблоттинг более сложный и дорогой способ диагностики, позволяющий подтвердить или опровергнуть результаты стандартного исследования. Нередко больные самостоятельно проходят диагностику СПИДа иммуноблотом. Этот анализ на ВИЧ выявляет не только антитела, но и обнаруживает специфические фракции, располагаемые в виде полос.

В каких случаях назначается анализ

Поводом для обращения к врачу могут быть самые разные симптомы. Чаще всего кровь на ВИЧ забирают при симптомах:

  • слабость и потеря работоспособности;
  • резкое похудение;
  • длительная диарея (свыше 3-х недель);
  • увеличение лимфатических узлов;
  • обезвоживание организма;
  • лихорадке;
  • обострении хронического кандидоза, токсоплазмоза, герпеса;
  • при пневмонии.

Анализ на ВИЧ входит в стандарт диагностики беременных, а также является частью ежегодного медицинского осмотра. Врачи назначают его при диагностике людей, не состоящих в браке, так как у них могут быть случайные связи.

Диагностика иммуноблотом не является стандартной, ее используют только для уточнения, когда метод ИФА или экспресс-тест показали положительный результат. Это исследование более дорогое и сложное, поэтому его применяют не ко всем пациентам.

Как проводится анализ

Повести диагностирование можно в любой частной или муниципальной клинике. Если вы проходите обследование по своему желанию, то за него придется заплатить несколько от 2 до 5 тысяч рублей. Подготовка к диагностированию проводится по стандартным правилам. Больному необходимо:

  • за 8-10 часов не принимать пищу;
  • за сутки исключить из рациона алкоголь и кофе;
  • не волноваться;
  • не подвергать себя физическим нагрузкам.

Читайте также: Каким должен быть анализ крови при пневмонии у ребенка

Кровь забирают из вены. Затем исследование проходит по инструкции:

  • образец помещают в гель для электрофоретического разделения, в результате получают специфические белки, чувствительные к вирусу;
  • на обработанный гель накладывается нитроцеллюлозная бумага;
  • подготовленный образец помещают в аппарат для блоттинга.

Чтобы выявить специфические ферменты, необходимо правильно подготовить бумагу для лабораторного исследования. Для этого на нее наносят антитела и меченый радиоактивный конъюгат. Результат исследования оценивают визуально, исследуют построенные цепочки ферментов.

Расшифровка результатов

После проведенных манипуляция на бумаге остаются полосы. Они располагаются там, где произошла конъюгация, то есть нанесенный препарат вступил в реакцию с протеином вируса. Таким образом можно обнаружить части белка:

  • из сердцевины ВИЧ-1 – р17, р24, р55;
  • возбудителя ВИЧ-2 – р16, р26, р56.

Результаты иммуноблоттинга считаются положительными, если обнаружено 2 из 3 протеина ВИЧ-1 или ВИЧ-2. Так как часто вестерн-блот (второе название исследования) используют для подтверждения положительного ИФА, то реакцию проверяют на специфические протеины: gp120/160, gp41 или р24. Они являются частью трех основных генов СПИДа – gag, pol, and env. При первичной диагностике проверка проводится только на белки р25, gp110/120 и gp160, если она дала положительный результат, то проверку проводят на р24. Эта часть белка позволяет обнаружить вирус на ранней стадии.

Положительный результат – повод обратиться за более сложной диагностикой. Он бывает ложным только в 3-х случаях:

  • у пациентов с высоким уровнем билирубина;
  • при контакте с вирусными антигенами;
  • при патологиях соединительной ткани.

диагностика СПИДаЕсли у пациента нет линий, соответствующих белкам СПИДа, то результат оценивают как отрицательный. Это означает, что человек не заражен ВИЧ или он находится в «периоде окна». Последнее означает, что вирус мог попасть в организм, но еще не развиться в нем. Чтобы повысить точность диагностики, используются тест-системы:

  • Рекомбинат-ВИЧ;
  • Антиген;
  • Пептоскрин.

После проверки на них результат засчитывается за отрицательный, если в образце не найдены белки gp120, gp160, Sp4.

Есть еще один вариант интерпретации – нейтральный или сомнительный результат. Он встречается у тех, кто вступил в сексуальный контакт с ВИЧ-инфицированным партнером. В их крови находят антитела к белкам gp120 и gp160. Также сомнительный ответ при блоттинге дают, когда инфекция протекает бессимптомно, то есть находится в спящем состоянии.

Сомнительный результат важно подвергнуть тщательной проверке. Для этого используют исследование сыворотки крови в динамике, то есть регулярные проверки методами иммунноблоттинга и ИФА в течение полугода. Также назначаются дополнительные обследования, так как присутствие в крови аутоантител и иммунных комплексов может быть обусловлено:

  • инфекционными заболеваниями;
  • наличием раковых опухолей;
  • аллергией.

Читайте также: Почему может быть густая кровь у человека и лечение

Дополнительно больному нужно провести клиническое исследование крови. При инфекционных заболеваниях в его результате можно наблюдать превышение норм С-реактивного белка или СОЭ.

В целом точность иммуноблоттинга составляет 99,5%. Сомнительные или ложные результаты встречаются редко. Если врач все же не удовлетворен полученными после этой диагностики сведениями, то он назначает исследование на ВИЧ методом ПЦР. Его результат можно получить через несколько суток, но оно точно подтвердит или опровергнет диагноз.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

Капча загружается...

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: